淮北市医疗生育保险管理服务中心开展“五为”行动

今年以来,市医疗生育保险管理服务中心坚持把党建工作与医保经办服务有机融合,通过开展“五为”行动,持续擦亮“阳光医保360暖心医保365”党建品牌,为优化营商环境、赋能高质量发展、全面振兴淮北注入医保动力。

开展“我为发展优环境”行动。从政治站位走在前、工作业绩勇争先、医保改革善作为3个方面,规范政务服务事项及办事流程,完成了《淮北市医疗保障经办服务事项清单及办事指南》,保证了医保政务服务事项线上线下受理条件办事材料及办事流程等方面的一致性和数据同源,门诊慢性病申报、异地就医备案等业务通过5大渠道,实现医保服务“网上办”“掌上办”。构建“15分钟医保服务圈”经办队伍,以实际行动践行服务质量最优、提供材料最少、办事时限最短、办事流程最简的“四最服务”目标。

开展“我为项目送服务”行动。扎实开展“我为群众办实事”,组建党员志愿服务队,积极开展医保政策进机关、进企业、进社区、进医院活动,现场进行政策答疑。3批21项便民措施全面落地实施,持续释放改革红利。“高效办成一件事”落实落细,生育津贴“免申即享”,生育津贴审核支付10个工作日内办结。先天免疫蛋白缺乏症、血管支架植入术后等8种门诊慢特病保障待遇“免申即享”,恶性肿瘤、青光眼等5种慢性病保障待遇“即申即享”;部署在各县(区)、乡镇(街道)、村(社区)、医疗机构的自助一体机,实现了“刷脸即办”功能,参保人员在家门口便可查询个人参保状态、就诊购药信息,打印参保证明、就诊台账,异地就医备案等高频服务事项。

开展“我为企业减负担”行动。着力打造“规范统一、上下贯通、服务优质、运行高效”的医保经办服务品牌,以省级医疗保障示范点引领县、区、镇、村积极创建医保经办服务省级示范窗口;规范开展医药机构准入评估,建立包含医疗保障、医药卫生、财务管理、信息技术等专业人员的医药机构准入评估领导小组,依规做好新增申请定点医药机构准入材料审核、现场评估等工作;创新医保定点容缺受理管理模式,实现两定医药机构协议续签、补充协议申请、协议信息查询、基本信息变更等业务线上全流程“不见面”办理,真正实现“零跑动”。

开展“我为基层解难题”行动。积极回应解决群众关切的堵点及诉求,严格12345、政风行风热线等工单首接负责制,全面优化信访办理流程,实行“清单+闭环”管理,确保接诉即办、办就办好,切实提高诉求问题解决率和群众满意率。结合医药领域腐败问题集中整治工作、整治群众身边不正之风和腐败问题有关要求,充分发挥医保支付方式改革、医保基金监管规范医疗行为作用。结合党纪学习教育,深入开展典型案例通报、警示教育片学习和集体廉洁提醒,提升党建搭台、业务驱动、警示明纪的宣传教育效果。

开展“我为党旗添光彩”行动。通过集体学习、研讨交流、专题党课、专题宣讲、红色走读等多种形式,组织党员深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,党员理论素质不断提高。持续深化“三报到”工作,积极为群众办实事、办好事,打通服务群众“最后一公里”。通过党员积分管理评选“五星级党员”,每季度争创“先进党支部”,让党员干部争先创优意识不断增强。通过开展“党员轮流上党课”“医保大讲堂”“业务大练兵知识竞赛”等活动,努力使每名党员都成为岗位能手、业务尖兵。

    见习记者 傅天一 通讯员 周婕